1 - Généralités sur la Prothèse

Plan du document:
I. Définition
II.Classification des différents types de prothèses
1.Prothèse conjointe ou fixe
1. En recouvrement total
2.En recouvrement partiel
3.Intra-coronnaire
4.Richmond
2.Prothèse adjointe partielle (mobile)
1.Prothèse partielle à résine acrylique
2. Prothèse partielle squelettique
3.Prothèse adjointe totale
3.Prothèse mixte
4.Prothèse orthodentique
5.Prothèse chirurgicale restauratrice
III.Les buts de la prothèse
1.But fonctionnel
1.La mastication
2.Phonation
2.But biologique prophylactique (= préventif)
3.But esthétique

I Définition
Le mot prothèse signifie l'addition artificielle qui a pour but de remplacer un organe enlevé en partie ou en totalité.
En stomatologie, la prothèse à pour but de remplacer cette destruction portant sur les dents entières ou sur la totalité de la denture.
II Classification des différents types de prothèses
II.A. Prothèse conjointe ou fixe
Les bridges ou ponts sont utilisés pour le remplacement d'une ou plusieurs dents par fixation au niveau des dents piliées et reliées entre elles par une travée rigide :
elle peut être unitaire (une seule dent). Bridges
II.A.a. En recouvrement total
Il s'agit d'une couronne, celle si peut être entièrement métallique ou bien posséder une face vestibulaire en céramique ou en résine.
II.A.b. En recouvrement partiel
Se sont lesOnlays de recouvrement “ sur la face vestibulaire taillée. Tache et coloration pour usage esthétique “
II.A.c. Intra-coronnaire
Se sont lesInlays “ carie au niveau d'une molaire ou d'une prémolaire, crée une cavité, mettre à l'intérieur de la cavité un matériau de reconstruction Inlays. “
II.A.d. Richmond
Si la portion coronaire visible est perdue en totalité et que la racine est sensée être correcte (bien traitée) on pourra réaliser alors une dent à tenan Type Richmond(= tenon )  
a  :  élargire le canal jusqu'au 2/3   
b  :  réalise une dent à tenon 
[img][/img]

II.B. Prothèse adjointe partielle (mobile)
II.B.a. Prothèse partielle à résine acrylique
Actuellement, elle est considérée comme étant une prothèse provisoire d'attente
II.B.b. Prothèse partielle squelettique
L'armature est réalisée enstellite (= alliage d'or ) dans ce cas la base de la prothèse possède une surface réduite ; de plus les moyens de rétention sont solidaires de la plaque (crochets) “ coulées en même temps que la plaque “
II.B.c. Prothèse adjointe totale
On devra remplacer la totalité de la denture par une prothèse totale en résine acrylique
II.C. Prothèse mixte
Se sont des appareilsamovo-inamovible (une partie fixe, l'autre partie mobile ) , le lien entre les deux prothèses est appelé attachement
II.D. Prothèse orthodentique
Ces prothèses ont pour but de corriger les males positions dentaires, les anomalies alvéolaires et par conséquent elle améliore la formule de la face en rapport avec la morphologie des maxillaires
II.E. Prothèse chirurgicale restauratrice
il existe des prothèses chirurgicales que l'on réalise dans le cas de fractures importantes du maxillaire ou à la suite d'une ablation du maxillaire due à une tumeur
III Les buts de la prothèse
III.A. But fonctionnel
III.A.a. La mastication
c'est l'acte par lequel les aliments sont plus ou moins écrasés par les dents, ils sont aussi imbibés de salive puis écrasée avant d'être avaler    
•  Pour l'Homme qui est omnivore  
Les incisives  : Coupent les aliments    
Les canines  : Déchirent les aliments    
Les molaires  : broient (elles agissent comme des meules)
le rétablissement de la mastication est un des plus important but de la prothèse 
III.A.b. Phonation
Le langage articulaire résulte de la résonance de l'air, mis en vibration dans le larynx au niveau des cavités pharyngienne, nasale et sinusal, toute modification de ces cavités entraînera une altération du langage    
•  la prothèse tend à modifier la cavité buccale d'un édenté en soulevant les lèvres et les joues à fin de rétablir la phonation
III.B. But biologique prophylactique (= préventif)
La mastication délace les aliments pour les préparer à la digestion, elle favorise l'insalivation de ces aliments et permet une pré digestion de certain aliment soulageant ainsi en partie la mastication    
•  La mastication par le brassage alimentaire qu'elle provoque, entrain l'état de propreté buccal et entrave laPullulation
III.C. But esthétique
La perte des dents est inesthétique en elle-même, elle entraîne l'afecement des parties môle facial avec accroissement des plis à partir des sillons nasaux géniaux    
•  L'harmonie faciale par la forme, la dimension et la teinte des dents